Síndrome de ovario poliquístico

El síndrome de ovario poliquístico es un trastorno del sistema endocrino que afecta a las mujeres en sus años reproductivos donde se desarrollan pequeños sacos llenos de líquido en los ovarios. También se lo conoce como síndrome de Stein-Leventhal.

Los síntomas incluyen cambios en el ciclo menstrual y exceso de crecimiento del cabello. Si no se trata, puede provocar infertilidad y otras complicaciones. La causa exacta es desconocida.

La pérdida de peso también puede disminuir el riesgo de salud asociado, como resistencia a la insulina, diabetes tipo 2, colesterol alto, enfermedad cardíaca y presión arterial alta.

Este artículo analiza las causas, los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico.

Datos importantes sobre síndrome de ovario poliquístico:

El síndrome de ovario poliquístico es uno de los trastornos endocrinos hormonales más comunes que afecta del 8-20 por ciento de las mujeres, muchas de las cuales no están diagnosticadas.

Más de la mitad de las mujeres con síndrome de ovario poliquísticos desarrollan diabetes tipo 2 antes de los 40 años.

Alrededor del 70 por ciento de los problemas de fertilidad ovulatoria están relacionados con síndrome de ovario poliquísticos.

¿Qué es síndrome de ovario poliquístico?

La mayoría de las mujeres con síndrome de ovario poliquístico desarrollan varios quistes pequeños, o sacos llenos de líquido, en sus ovarios. Los quistes no son dañinos, pero pueden conducir a un desequilibrio en los niveles hormonales.

Las mujeres con síndrome de ovario poliquísticos también pueden experimentar anormalidades en el ciclo menstrual, niveles elevados de andrógenos (hormonas sexuales masculinas), crecimiento excesivo de vello, acné y obesidad.

Además de las muchas condiciones de salud asociadas con el síndrome de ovario poliquístico, esta es la causa más común de infertilidad en las mujeres, ya que puede prevenir la ovulación.

Las mujeres que pueden concebir con síndrome de ovario poliquístico tienen una mayor incidencia de abortos espontáneos, diabetes gestacional, presión arterial alta inducida por el embarazo, preeclampsia y parto prematuro.
Causas.

Actualmente, no hay una causa conocida de síndrome de ovario poliquístico. Sin embargo, existen asociaciones con el exceso de insulina, inflamación de bajo grado y genética.

Factores de riesgo de tener ovarios poliquísticos.

Se cree que síndrome de ovario poliquístico tiene un componente genético. Las personas que tienen una madre o hermana con síndrome de ovario poliquístico tienen más probabilidades de desarrollar síndrome de ovario poliquístico que las personas cuyos familiares no tienen la afección. Este vínculo familiar es el principal factor de riesgo.

El azúcar es la principal fuente de energía del cuerpo y es regulada en el cuerpo por la insulina, que es secretada por el páncreas. Una persona con resistencia a la insulina no puede usar la insulina de manera eficiente. Esto hace que el páncreas entre en una sobrecarga secretando insulina adicional para satisfacer las necesidades de glucosa del cuerpo.

Se cree que el exceso de insulina afecta la capacidad de la mujer para ovular debido a su efecto en la producción de andrógenos. La investigación ha demostrado que las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienen inflamación de bajo grado que estimula los ovarios poliquísticos a producir andrógenos.

Riesgos de salud asociados a este síndrome. 

Hay varios riesgos de salud asociados con síndrome de ovario poliquístico. Estas incluyen:
•Diabetes tipo 2.
•Esterilidad.
•Colesterol alto.
•Lípidos elevados.
•Apnea del sueño.
•Enfermedad del hígado.
•Sangrado uterino anormal.
•Alta presión sanguínea.
•La obesidad posiblemente conduce a problemas con baja autoestima y depresión.
•Síndrome metabólico.
•Hígado graso no alcohólico (esteatohepatitis).
•Depresión y ansiedad.
•Mayor riesgo de cáncer de endometrio.
•Diabetes gestacional.
•Presión arterial alta inducida por el embarazo.
•Ataques cardíacos.
•Abortos espontáneos.
•Síntomas.

Las personas con síndrome de ovario poliquístico pueden tener problemas para ganar o perder peso. Además de los quistes en los ovarios, los síntomas de síndrome de ovario poliquístico incluyen:

•Menstruaciones irregulares.
•Niveles excesivos de andrógenos.
•Apnea del sueño.
•Altos niveles de estrés.
•Alta presión sanguínea.
•Esterilidad.
•Acné, piel grasa y caspa.
•Aumento del colesterol y triglicéridos.
•Acantosis nigricans o manchas oscuras de la piel.
•Fatiga.
•Patrón masculino de calvicie.
•Resistencia a la insulina.
•Diabetes tipo 2.
•Dolor pélvico.
•Depresión y ansiedad.
•Dificultades para controlar el peso, incluido el aumento de peso o la dificultad para perder peso.
•Crecimiento excesivo de vello facial y corporal, conocido como hirsutismo.
•Disminución de la libido.

Pruebas y diagnóstico de ovario poliquistico.

Ninguna prueba individual puede determinar la presencia de síndrome de ovario poliquístico, pero un médico puede diagnosticar la condición a través de un historial médico, un examen físico que incluye un examen pélvico y análisis de sangre para medir los niveles de hormonas, colesterol y glucosa.
Se puede usar un ultrasonido para observar el útero y los ovarios.

Tratamiento de ovario poliquístico.

No hay cura para síndrome de ovario poliquístico, pero el tratamiento tiene como objetivo controlar los síntomas que afectan a un individuo.

Esto dependerá de si la persona desea quedar embarazada y tiene como objetivo reducir el riesgo de afecciones médicas secundarias, como enfermedad cardíaca y diabetes.

Hay varias opciones de tratamiento recomendadas, que incluyen: 

Píldoras anticonceptivas: Estas pueden ayudar a regular las hormonas y la menstruación.
Medicamentos para la diabetes: ayudan a controlar la diabetes, si es necesario.
Medicamentos de fertilidad: si se desea un embarazo, estos incluyen el uso de clomifeno (Clomid), una combinación de clomifeno y metformina, o gonadotropinas inyectables, como la hormona foliculoestimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH). En ciertas situaciones, se puede recomendar letrozol (Femara).

Tratamientos de fertilidad: Estos incluyen fertilización in vitro (FIV) o inseminaciones.

El crecimiento excesivo del cabello puede reducirse con el medicamento espironolactona (Aldactone) o eflornitina (Vaniqa). También se puede recomendar Finasteride (Propecia), pero no debe ser manejado por mujeres que puedan quedar embarazadas.

Cualquier persona que use espironolactona debe usar un método anticonceptivo, debido al riesgo de defectos de nacimiento si se toma durante el embarazo. No se recomienda amamantar con este medicamento. Estos medicamentos deben tomarse bajo supervisión médica.

Otras opciones posibles para controlar el crecimiento del cabello son la depilación láser, la electrólisis, los tratamientos hormonales o el uso de vitaminas y minerales.

Las opciones quirúrgicas incluyen: 

Perforación ovárica: los pequeños orificios hechos en los ovarios pueden reducir los niveles de andrógenos que se producen.
Ooforectomía: la cirugía extirpa uno o ambos ovarios.
Histerectomía: Esto implica la extirpación de todo o parte del útero.
Aspiración de quistes: se extrae líquido del quiste.
Remedios caseros.

No hay cura para síndrome de ovario poliquístico, pero algunas intervenciones en el hogar y el estilo de vida pueden marcar la diferencia y aliviar algunos síntomas. Estos incluyen:

-Llevar una dieta sana y bien balanceada que incluya muchas frutas y verduras.
-Realizar actividades físicas regulares.
-Mantener un peso saludable, reducir los niveles de andrógenos y reducir el riesgo de enfermedades como la diabetes y las enfermedades del corazón.
-No fumar, ya que esto aumenta los niveles de andrógenos y el riesgo de enfermedad cardíaca.